烟台新增25家省内门诊慢病联网结算定点医疗机构

2020-08-15 21:45:00 来源: 浏览次数:0 网友评论 0

 
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   为方便省内门诊慢病患者异地就医,近期,烟台市医保局深化流程再造,新增门诊慢病异地联网结算定点医疗机构25家,目前总数已达到30家,提前完成每个县级行政区域不少于2家的工作目标。山东省内异地安置备案在这30家医院的门诊慢病患者,可在医院直接报销门诊慢病医疗费用,无需再返回参保地手工报销。

  具体流程如下:

  信息备案,门诊慢病省内异地联网结算需要先备案,由参保地医保经办机构审核上传备案信息;

  持卡(证)就医,办理备案后,参保人可持社保卡或身份证到已开通门诊慢病异地联网的定点医疗机构就医,医疗机构查询备案信息,进行身份核对,患者就医取药执行就医地门诊慢病管理规定;

  联网结算,异地就医结算时,就医地将就医医疗费用按照大类费用信息实时传送至参保地经办机构,参保地经办机构按照当地规定进行核算,区分参保人个人与医保基金应支付金额,并将结果经省异地就医平台回传至就医地定点医疗机构,用于定点医疗机构与参保人员直接结算;

  待遇政策,药品、诊疗项目及服务设施按照就医地目录执行,起付标准、支付比例和支付限额等按照参保地医保政策执行。

  下一步,烟台市医保局将根据参保人的报销需求,继续增加省内门诊慢性病联网直接结算定点医院数量,为省内异地安置门诊慢性病患者提供更方便、快捷的医保报销服务。

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